Учет одноразовой одежды и белья в организациях здравоохранения |
ЧЕРНЮК Анна
Приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.12.2013 № 1325 утверждены Методические рекомендации «Применение одноразовой медицинской одежды и белья в организациях здравоохранения» (далее — Методические рекомендации).
Одноразовая медицинская одежда и белье представляют собой изделия, изготовленные из нетканых материалов и предназначенные для использования их медицинским персоналом и пациентами в качестве одноразовых средств индивидуальной защиты (приложение 4 к Методическим рекомендациям).
В Республике Беларусь производятся отдельные нетканые материалы, а также имеются производители одноразовой медицинской одежды и белья.
Одноразовая медицинская одежда и белье в зависимости от условий использования могут применяться в стерильном и нестерильном виде.
Одноразовая медицинская одежда и белье после стерилизации выпускаются в герметичной стерилизационной упаковке. Стерилизационная упаковка должна обеспечивать сохранность стерильности одноразовой медицинской одежды и белья в течение всего срока годности и при определенных производителем условиях транспортировки и хранения. Нарушение целостности упаковки свидетельствует о нарушении стерильности (п. 31.2 Методических рекомендаций).
Одноразовая медицинская одежда и белье относится к медицинским изделиям, что следует из Республиканского формуляра медицинских изделий, утвержденного постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.12.2014 № 90.
Научные исследования и медицинская практика доказали, что применение стерильной одноразовой медицинской одежды и белья создает высокий уровень асептических условий, обеспечивая биобезопасность медицинской помощи. Стерильная одноразовая медицинская одежда и белье являются важнейшим элементом противоэпидемического режима, который позволяет эффективно предупреждать распространение возбудителей инфекционных болезней в процессе оказания различных видов медицинской помощи, прежде всего хирургического характера.
Применение одноразовой медицинской одежды и белья позволяет более эффективно решать проблемы профилактики внутрибольничных инфекций (обеспечение безопасности пациентов), способствует предупреждению профессиональных заражений медицинских работников (обеспечение безопасности медицинских работников), а рационально налаженная система утилизации одноразовых изделий обеспечивает экологическую безопасность для населения в целом (приложение 4 к Методическим рекомендациям).
Классификация одноразовой медицинской одежды и белья. Согласно приложению 4 к Методическим рекомендациям одноразовая медицинская одежда и белье, используемые в организациях здравоохранения, подразделяются на следующие группы и подгруппы:
1. Одноразовая медицинская одежда (халаты хирургические, костюмы хирургические, куртки, брюки, рубашки медицинские для рожениц, рубашки медицинские для пациентов, брюки медицинские, фартуки медицинские, нарукавники медицинские, накидки для посетителей, шапочки медицинские, маски медицинские, бахилы медицинские);
2. Одноразовое медицинское белье (простыни медицинские (различных размеров)), покрытия операционные (для кесарева сечения, нейрохирургии, ортопедии, ЛОР-хирургии, лапаротомии, лапароскопии, артроскопии, офтальмологии, урологии, ангиографии, струмэктомии, проктологии).
3. Комплекты одноразовой медицинской одежды и белья. Единых комплектов одноразовой медицинской одежды и белья не существует, производители формируют их исходя из требований заказчиков. Их состав подбирается применительно к конкретному виду оперативного вмешательства (комплект хирургический для операций на грудной клетке, комплект для лапаротомии и др.).
4. Постельное белье для пациентов (комплекты постельного белья, наволочки, наматрасники, пододеяльники, простыни, пеленки, подкладки).
5. Медицинская одежда для пациентов (бахилы, накидки, рубашки для рожениц, халаты, шорты).
6. Одноразовые изделия общего назначения (пакеты для утилизации медицинских отходов (различных размеров), мешки патологоанатомические).
Рекомендации по оснащению одноразовой медицинской одеждой и бельем. В приложении 2 к Методическим рекомендациям (таблицы 1–16) содержатся рекомендуемые перечни одноразовой медицинской одежды и белья для оснащения:
1) отделений хирургического профиля (операционных блоков и послеоперационных палат);
2) акушерских и гинекологических отделений (родильных блоков и других помещений с асептическим режимом для новорожденных);
3) травматологических и ортопедических отделений;
4) отделений анестезиологии и реанимации;
5) офтальмологических (хирургических) отделений;
6) оториноларингологических (хирургических) отделений;
7) онкологических и онкогематологических отделений (в том числе асептических отделений и палат);
8) стоматологических амбулаторно-поликлинических организаций.
Согласно п. 19 Методических рекомендаций одноразовая медицинская одежда и белье в обязательном порядке должны применяться:
1) при выполнении работ в операционных для трансплантации органов и тканей;
2) при проведении высокотехнологичных и сложных хирургических операций;
3) в родильных залах перинатальных центров;
4) в асептических палатах.
<...>